代生生孩子医院费用

诊室内外的场景往往充满了喜忧参半，不同类型患者“寻婴”的不同经历也为“保留生育能力”这一热门话题提供了多角度的案例和思考。

文|宁晶晶编辑顾嘉轩

孕育新生命不是小事，也不容易。生殖门诊内外的场景往往充满了欢乐和悲伤。

在和睦家京北妇儿医院，妇科主任王蕊的脑海里总是频繁闪现着患者们期待而焦虑的眼神。

病例1: 27岁，月经不调，外治史，流产史，身体质量指数27.6。她接受了生活方式调整，要求减肥，然后诱导排卵。

病例二：29岁，月经规律，院外治疗失败，无妊娠史，超声检查发现宫腔内多发息肉，宫腔镜息肉切除术后3个月怀孕。

病例3: 38岁，月经稀少，输卵管造影正常，促甲状腺素偏高。考虑多囊卵巢综合征。给予生活方式调整，用优二甲双胍降低促甲状腺素，用二甲双胍改善胰岛素抵抗，口服避孕药3个月降低雄激素水平，然后进行促排卵，进行超声卵泡监测，怀孕。

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孕育新生命不是一件小事，更不是一件容易的事。生殖门诊内外的场景往往充满了欢乐和悲伤。不同类型患者在“寻婴”中的不同经历，也为“保留生育能力”这一热门话题提供了多角度的案例和思考。

繁忙的“装配线”

现在，有两个女儿的梁女士已经辗转多家医院。“结婚第三年，我想生孩子，试了一年都没怀上，于是我们去一家知名三甲医院治疗。医生发现我一侧输卵管‘不通’，说还有自然怀孕的概率。排卵期同房吧，尝试了很久也没能自然怀孕。后来发现老公的精子也不太好，就做了宫内人工授精，也就是男方排出精子后，医生筛选出质量好的精子，通过针头注射进去。这个时候我们很焦虑，压力很大。”梁女士讲述她的故事。

打听了一下，换了一家大医院做试管婴儿。“医生建议我们赶紧做，因为我已经30岁了，年纪大了就更难做了。于是我们走上了试管流程，打促排卵针，取卵，培养皿培养受精卵，体外受精。我们挑了两个最好的受精卵放在子宫里。但是，等了14天，受精卵没有植入。”

于是医生在剩下的6个受精卵里进行了囊胚培养，“养”出了两个比较好的。他尝试了第二次体外受精，结果还是失败了。于是他们又抛弃了医院。梁女士对这种治疗的体验也不是很好。“在医院流水线上，没有一个医生完全知道我的情况。每次去医院，都会因为排卵周期而遇到不同的医生。”试管婴儿的失败让她一度情绪低落，经常忍不住流泪。但夫妻俩还是没有放弃希望，收拾好心情，继续就医。

一次偶然的机会，朋友向梁女士推荐了市内另一家医院。医院为她制定了详细的整体方案。首先，她降低了激素水平。然后，一针刺激了她的休眠激素水平。一个月后，她去促排卵。这一次，她只有一次试管婴儿成功怀孕。

同样在多家大医院做过很多不孕症治疗的陈女士说：“大医院妇产科的病人太多，医生真的忙不过来。我和很多患者都学会了自己看报告。我们有一个患者微信群，大家检查完后会在群里晒报告，一起分析原因。每次看病，我都会充分利用那些宝贵的几分钟时间，把我的情况‘前情’告诉医生，以免在治疗过程中遗漏任何信息。”为了怀上孩子，她说自己做到了“久病不愈，当了医生”。

多位医疗从业人员对本报记者表示，目前生殖中心数量、从业人员数量和患者数量不匹配，在诊疗过程中不可避免地存在流水线操作。一个医生甚至会在一个上午看30多个病人。和大家深入交流，给出个性化的治疗方案，真的很不容易。

此前，在地方两会上，有CPPCC委员建议适度增加辅助生殖中心的许可，以应对辅助生殖技术服务供给不足的现状。

目前，陕西、上海、河北、河南、天津、四川、安徽等省市已发布当地《辅助生殖技术应用规划(2021-2025年)》，各地规划了一批新型辅助生殖机构。到2025年，安徽省计划新增10家辅助生殖机构；陕西省计划新增10个；山西省计划新增4个；四川省将新增人工授精、体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射技术机构20家。

年龄影响很大。

39岁的北京白领梅云(化名)35岁开始要孩子。因为体检没有发现疾病，她从来没有想过去生殖门诊，一直在尝试自然受孕。现在她想做辅助生殖，却被医生告知“卵巢质量已经不行了”。

45岁的李颖(化名)也因为认知偏差而处境尴尬。“在网上看到女明星五十多岁了还能生孩子，总觉得不着急。”今年她去北医三院检查准备试管婴儿时了解到，女性的卵巢功能会随着年龄的增长而下降，45岁以上取出健康卵子的成功率很低。

来自大龄夫妻，尤其是女性的“担心”和“后悔”，几乎是生殖门诊最常见的情绪。

山东大学附属生殖医院女性生殖科副主任孙梅在论文《影响生育力的因素及高龄生育的策略》中提到“目前的医学发展水平无法改变年龄和遗传因素对生育的影响”。

作为全国首批获准开展人类辅助生殖技术的医疗机构之一，海南生殖医学中心主任、海南医学院副院长黄告诉《瞭望东方周刊》:“在我接手的案例中，想生两三个孩子的夫妇基本都接近40岁，生育问题相当严重。”

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妇科内分泌专家、和睦家京北妇儿医院主任医师张告诉记者：“老年患者占所有患者的大多数。”

对老年妇女生育能力的影响主要表现在卵子质量和数量下降，子宫内膜容受性下降。山西省白求恩医院妇产科主任张汉旺对一位来北京就诊的老年妇女印象深刻。当时不孕患者已经在医院做了三次试管婴儿，都失败了。“年纪大了，卵巢功能衰退。为了得到她的卵子，我调理了她将近一年，终于成功得到了她的卵子。”

2019年9月24日，“伟大历程，辉煌成就，——庆祝中华人民共和国(中华人民共和国)成立70周年”在北京展览馆向公众开放，吸引了大量参观者。图为关于试管婴儿的信息。

对辅助生殖的强烈需求

“据湖北襄阳、河北廊坊、山东聊城的2万份调查报告显示，80%以上的患者都有因试管失败带来的心理压力和经济压力。”中国儿童促进会理事、北京莲慈健康扶贫基金会执行会长薛斌告诉《瞭望东方周刊》，这是他们在做辅助生殖公益项目时发现的。据报道，一半以上的不孕患者需要两次以上的治疗，动辄数万元的治疗费用，给收入较低的家庭造成了很大的负担。

“在我们项目实施过程中，一位多年未孕的河北大城县妇女报名参加了莲慈基金会的‘孕前关怀公益项目’。然而，她被诊断出患有早期

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除了北京莲慈健康扶贫基金会，广州、郑州、上海等地的慈善组织也开展了针对不孕不育的公益项目。例如，郑州市慈善总会慈善基金“怀孕直通车慈善中央行”项目，对不孕不育家庭、失独再生育家庭、二胎生育障碍家庭等生育困难家庭实施精准医疗救助，开创了不孕不育家庭救助新模式。

辅助生殖需要更多的时间、经验和金钱，是目前应对不孕不育的“最后”手段。事实上，根据国家卫健委编制的《不孕不育防治健康教育核心信息》，通过生活方式调整、中西医治疗、手术治疗、心理咨询等综合手段，很多患者是可以怀孕的。

王蕊还认为，早期教育在不孕症治疗中非常重要。例如，如果患者被诊断为子宫内膜异位症或其他问题，应尽早提醒其做哪些特殊准备，以便后续的生育力保留。俗话说“病前就医，病中中医，病后就医”，通过各种公益健康生育教育，让更多的人了解健康生育的理念，尽早筛查问题，早发现早干预早治疗，可以帮助很多患者避免在“寻婴”的道路上浪费时间、精力和财力。

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促排针是为了卵细胞的正常排出和发育。如果饮食得当，也是比较好的。建议多吃些高蛋白的食物，如谷类、豆类和一切有营养的食物。还可以多吃富含雌激素的水果，石榴、苹果、火龙果，多吃豆制品、小麦、茴香、甘草等。久而久之，肠内摄入植物雌激素会将糖苷转化为肝炎。然后通过肠道吸收，可以促进肝脏排泄。同时也建议服用一些促进排泄的药物。注意休息，避免疲劳，不要太紧张，保持正常生活，不要喝醉。最好不要熬夜，不要做剧烈运动，注意保暖。除此之外，还要按时推进排针，这样过程中才会有一个好的规律。另外，不要吃太热或太冷的东西，一定要严格按照医生的指示来做。

1.不能补：不能吃活血化瘀的食物，有祛湿解毒作用的食物，如补药、莲藕、香油、豆瓣、黑木耳、桂圆、薏米等。烟、酒、咖啡、茶2、不宜食用的水果和食物(寒性食物)如：梨、瓜、橙、桔、甘蔗、番茄、火龙果、釉、硬柿子、菠萝、梨、猕猴桃、桑葚、山竹、木瓜、香蕉、芥菜、白菜等。

蛋白粉，我当初喝的豆浆觉得没什么。

多吃高蛋白食物，少吃咸的食物，忌烟酒就行了。

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